青岛静康中医肾病医院

系膜增生性肾炎病因

本病多数起病隐匿，部分起病前有感染史，以上呼吸道感染为多，病原不明确。感染对本病的确切作用仍不明确。系膜增生性肾炎的发病机制不明，但免疫荧光检查提示本病为免疫复合物病。抗原和抗体的性质目前仍不明确。尽管难溶和不溶性免疫复合物是产生系膜损害的重要原因，其确切过程尚不清楚。

系膜增生性肾炎症状表现

系膜增生性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以青少年为多见。男性稍多于女性。约30%～40%病人起病前有感染，多为上呼吸道感染。起病常隐匿，以急性肾炎综合征表现为起病方式者占20%～25%，以肾病综合征为表现的约占25%左右（儿童可达37%），余常以无症状蛋白尿和/或血尿方式起病。血尿发生率约80%，可呈反复发作表现，也可呈肉眼血尿或镜下血尿。蛋白尿多少不一，但通常是非选择性的。约30%病人就诊时已有高血压，但常是轻度增高。可有肾区疼痛，可为单侧性或双侧性，但不多见。就诊时肾功能试验大多正常，少数已有轻度减退。血清补体诸成分一般正常，血免疫球蛋白水平也很少有明显异常。抗链球菌素“O”滴度常为正常。

系膜增生性肾炎诊断检查

镜下，可见弥漫性系膜细胞增多，每个系膜区4～5个，重者可超过5个；内皮细胞也可有增生，常较轻；增生的细胞中可能还有浸润的单核细胞；系膜基质增多；虽然有时可有节段性加重，但通常是弥漫均一的表现；肾小球毛细血管壁完好，无血管丛坏死现象；通常不伴有粘连和硬化改变。约半数病人肾小球内可见嗜伊红沉积物，仅限于系膜区。偶然在肾小球囊基膜和小动脉壁有类似嗜伊红沉积物和"透明样变"改变。

系膜增生性肾炎静康特色

系膜增生性肾炎治疗方法

当病人肾活检显示系膜增生轻微、无免疫球蛋白沉积或无局灶节段性肾小球硬化征象叠加时，常有良性预后。这类病人大多对糖肾上腺皮质激素有较良好的反应，唯疗程要适当延长；对其中无效，或仅部分缓解的病人或反复复发的病人，可加用细胞毒类药物，如环磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等，部分可以有效或增加缓解率和减少复发。当成人病例伴肾病综合征，而肾活检又显示中度至严重弥漫性系膜增生伴局灶节段性肾小球硬化表现叠加时，常常对糖皮质肾上腺激素反应差、倾向于持续性蛋白尿并缓慢进展成肾功能不全。

系膜增生性肾炎预防保健

系膜增生性肾小球肾炎发病和预后与多种因素有关，所以预防要从自身健康着手，平时注意适当休息，避免劳累，合理饮食，科学锻炼，增强体质，提高免疫力，避免接触有毒物质、有害药物及化学物品，减少其对机体的损害，以防各种疾病发生。 详情

系膜增生性肾炎推荐专家

尿毒症推荐专家：青岛静康中医肾脏病医院专家团