肾融合

肾融合

肾融合

约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合,最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管。肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分,或完全在一侧。即使在后一种情况下,双输尿管口也开口于膀胱的固有位置。

肾融合病因

两个后肾的融合发生在胚胎早期,此时肾脏还在盆腔,位置很低。因此,它们很少升至正常肾脏应该到的高位置上去,甚至可停留在盆腔内。此时,该肾脏可得到此区域多支血管的供应(如主动脉、骼血管等)。在既有异位又有融合肾的患者中,78%有泌尿系统外畸形,并有65%将显示其他的泌尿生殖系统的缺陷。
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肾融合症状表现

肾融合 - 临床表现
(1)症状:大多数融合肾患者无症状。但有些可发展为输尿管梗阻。与消化性溃疡、胆石病或阑尾炎酷似的胃肠
肾融合肾融合诊断
道症状(肾肠反射)也可出现。若有输尿管梗阻引起肾积水或结石形成时,则易于感染。
(2)体征:体格检查通常为阴性,除非可触及异常位置的肾块。对马蹄肾者,有可能在低位腰椎前触及包块(峡部)。在交叉异位病例中,可于胁腹部或下腹部触及一包块。 详情

肾融合诊断检查

肾融合的检查又实验室检查和X线检查。CT扫描可清晰地描绘出肾脏的轮廓,但并非必不可少。
肾融合 - 鉴别诊断
由于异位肾血管的高发率以及输尿管中一根或二根呈拱形围绕或跨过肾块所致。融合肾易发生输尿管梗阻。因此,肾积水、结石和感染也就多见。占据骶骨凹面的巨大融合肾还可引起难产。 详情

肾融合治疗方法

一般无需治疗,除非发生感染或梗阻,切开马蹄肾的峡部可改善其引流,当马蹄肾其中一极引流不畅时,可将其切除。
大多数病例预后尚好。当发生输尿管梗阻及感染时,应采取外科手段改善肾脏引流,这样也使抗菌治疗更为有效。 详情

肾融合预防保健

肾融合应该从怀孕期间开始预防。 详情

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就诊流程篇

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