青岛静康中医肾病医院
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蛋白尿偏高是怎么一回事
发布日期：2012-03-01 14:18:44
人们尿常规检查过程中，许多患者会被查出蛋白尿偏高现象，出现这一现象许多患者胡乱猜测，怀疑自己得了肾病，那么，蛋白尿偏高怎么回事？下面我们一起来看看青岛静康肾病医院专家的介绍吧。
影响蛋白滤过的因素有：
①蛋白质分子大小：肾小球毛细血管壁的三层结构对血浆蛋白有机械屏障作用，蛋白质分子量越大，滤过越少或完全不能滤过；
②蛋白质带电情况：正常肾小球滤过膜带负电荷，构成了静电屏障，基于同性电荷相斥的原理，带负电荷蛋白质清除率最低，而带正电荷者清除率最高，肾小球疾病时，使肾小球滤过膜带负电荷的涎酸成分明显减少，使带负电荷的白蛋白易于滤过而形成蛋白尿；
③蛋白质的形状和可变性；血液动力学改变。
蛋白尿偏高怎么回事？
正常人每日滤过的原尿达180升之多，但经过肾小管重吸收、分泌，最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克，用蛋白尿定性方法是测不出来的。 蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量"漏网".
溢出性蛋白尿（也称凝溶蛋白尿）患者尿液加热到40℃时混浊，60℃时凝固，达100℃时溶解。见于多发生骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等。蛋白尿是泌尿系统疾病最常见的临床表现和最早能检测到的指标之一。正常人尿液中有少量蛋白质，其含量不大于200毫克/24小时，故一般蛋白尿定性方法不能检出。当蛋白尿定量大于200毫克/24小时时，常规蛋白尿定性试验呈阳性反应，称为蛋白尿。
这种原因多见于原发性或继发性肾小球疾病、肾循环障碍、缺氧等，蛋白尿可以少量至每日数10g以上，多数>2g/24h尿，通常是以白蛋白为主。肾小管重吸收功能障碍，肾小球滤液中的蛋白质重吸收减少，也造成蛋白尿，常见于各种原因所致的肾小球？间质疾病，如肾盂肾炎、镇痛药肾病、抗生素肾损害、重金属中毒、先天性多囊肾以及各种先天性肾小管疾病等。这类蛋白尿一般含量<2g/24h尿，大多在1g/24h尿左右，以小分子量蛋白为主，白蛋白较少。
青岛静康肾病医院专家提示您：为了及早治愈肾病，为了您自身健康着想，如果您有上述蛋白尿偏高的症状一定要及早的到正规医院进行确诊和治疗。如果您还有什么疑问可以直接点击青岛静康肾病医院的专家，青岛静康肾病医院竭诚为您服务。
关键词：蛋白尿偏高
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