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尿酸与肾功能什么关系?

发布日期:2020-03-06 15:50:24

 尿酸是人体正常的代谢产物。细胞核中的核酸(DNA)经过一系列的代谢过程,最后分解成尿酸,而绝大部分尿酸经过肾脏排出体外。期间任何一个环节出现问题,比如生成过多、代谢尿酸的酶功能障碍或者肾脏的排泄障碍,都会导致尿酸升高。

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高尿酸血症可以导致肾损害甚至慢性肾衰竭。据研究,如果血尿酸>392μmol/L,发生慢性肾衰的风险将增加94%,甚至更高。而且血尿酸每升高60μmol/L,发生急性肾衰的风险增加74%。所以,即使没有症状的高尿酸血症,也不能轻视。
尿酸生成过多,或者排出减少,都会引起血尿酸升高:
生成过多
外源性原因:就是人们常说的大量食入富含嘌呤的食物;
内源性原因:凡导致人体细胞大量破坏的疾病,比如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、剧烈运动、肥胖、肿瘤的放、化疗等,都会引起尿酸升高。
此外,代谢尿酸的酶出现问题,高尿酸往往更严重,这种情况称原发性高尿酸血症。痛风性肾病大多由原发性高尿酸血症引起,而原发性高尿酸血症常常伴有“三高”——高血压、高血脂和糖尿病。

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排出减少
肾功能不全、高血压性肾脏病、多囊肾、代谢性酸中毒、甲减、甲旁亢,以及药物(比如利尿剂、阿司匹林、环孢素、酒精等)等,都会影响尿酸的排泄而引起高尿酸血症。所以,慢性肾衰的患者往往合并痛风,而高尿酸者应慎用利尿剂。
最后,静康中医提醒大家:肾功能不好,尿酸排泄障碍,血尿酸一般会升高。但血尿酸升高,不一定是肾功能不好。
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