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患者为什么会得急性肾衰竭,专家为您介绍发病机理

发布日期:2012-09-04 16:31:48

  关于急性肾衰竭,很多患者得了急性肾衰竭却不知道怎么患上的,关于肾衰竭的具体发病原因确实不太好寻觅,但是我们可以通过了解肾衰竭的发病机理来大体的了解一下。下面由青岛静康肾病医院的专家来为我们详细介绍一下。

  ①肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下,多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,以致原尿中的钠、水量增多。当其流经远曲小管的致密斑时,刺激肾小球旁器(juxtaglomerularapparatus)释放肾素,使肾脏内血管紧张素Ⅱ活性增高,引起肾小球小动脉的收缩、痉挛、导致肾小球特别是皮质外层肾小球的血流量下降,滤过率极度减少。此外,也可能因肾脏缺血时,肾入球小动脉灌注血量减低,直接刺激球旁细胞释放肾素而使血管紧张素Ⅱ增多,导致入球小动脉收缩,肾小球滤过率下降及醛固酮分泌增多,促进钠离子及水份滞留。另一些学者认为肾小球滤过率下降是由于毛细血管内皮损伤、肿胀,致滤过膜通透性降低所引起。

  ②肾小管腔阻塞,受急性肾衰竭发病机理损伤后坏死、脱落的肾小管上皮细胞和炎症渗出物、血(肌)红蛋白等,结成团块和管型,阻塞管腔,使原尿下流受阻,因而少尿;另一方面管腔积尿肿胀,又会增加肾内压力,使肾小球滤过率进一步下降。

  ③肾小管管壁破裂,原尿外溢。肾小管受损伤后,管壁破裂,管内的原尿向管外溢出,因而少尿;同时又造成肾间质水肿,增加肾内压力,使肾小球滤过率下降。

  ④有人认为各种原因(休克、创伤、挤压伤等)引起的肾缺血所致的急性肾衰,其主要原因在于发生缺血后的再灌注,而缺血早期的肾滤过减少或停止(少尿或无尿)是肾脏的一种自身保护机制,减轻肾小管细胞的重吸收负担,减少氧耗,增加对缺氧的耐受力,一旦肾缺血得到改善(再灌注),便可产生大量超氧阴离子,引起严重的肾组织损伤,总之,急性肾衰是多种生理异常所组成的具有特征性综合征,各种发病机理在病程的各个不同时期有其不同的意义。

  现任青岛静康中医肾脏病医院肾病中心门诊主任的韩厚利副主任医师毕业于解放军南京医科大学,一直从事中西医结合治疗肾病的临床及科研工作,在急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、多囊肾、慢性肾衰竭及其并发症的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验。在“循经护肾疗法”的临床应用中,做出了突出的贡献,受到了中国医学界和世界肾脏学界专家的充分肯定。

  青岛静康肾病专科医院的专家不断学习并提高医疗服务质量,简化诊疗流程,全天候专家门诊,网上预约挂号,并设有专业在线咨询,提供卓越的医疗服务。目前,青岛静康肾病专科医院已经形成独特的诊疗服务特色,其“循经护肾疗法”受到大众的广泛认可,治愈了千万肾病患者。其先进的设备、雄厚的技术力量、合理的诊疗费用,为医院发展奠定了基础。医院将坚持“以人为本、病人至上”的服务理念,竭诚为广大人民群众提供高效优质诚信的服务。青岛静康肾病专科医院咨询热线:400-960-2898

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