青岛静康中医肾病医院
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手术后急性肾衰竭治疗应如何进行
发布日期:2012-07-31 15:50:27
手术后急性肾功能衰竭的治疗怎么进行?手术后肾功能衰竭是外科围手术期的主要并发症之一,由于各个手术不同、各个病人病情各异,对手术后急性肾功能衰竭的治疗不容易像一些常见疾病一样划出条条框框按部就班走。
手术后急性肾功能衰竭的治疗怎么进行?手术后肾功能衰竭是外科围手术期的主要并发症之一,由于各个手术不同、各个病人病情各异,对手术后急性肾功能衰竭的治疗不容易像一些常见疾病一样划出条条框框按部就班走。下面青岛静康肾病医院的专家就为大家解答一下手术后急性肾衰竭的治疗。
一、最重要的是及时发现并积极纠正导致ARF的可逆性病因
二、密切注意补液治疗 电解质平衡和营养支持
三、有条件者 一旦无尿24小时以上或血肌酐进行性上升趋势明显 则积极血液透析治疗
其中第一条尤其重要,手术后比较常见的原因有:流动力学紊乱,尤其是血容量不足、低血压;重症感染;手术操作引起尿路梗阻;肾血管损伤如手术引起肾动脉损伤或腹内压增加压迫肾静脉;肾脏毒素 如某些抗生素;手术创伤大导致横纹肌溶解综合征;肾小球疾病等。一般一旦发现有急性肾功能衰竭出现,所有肾功能损害的危险因素都应尽量避免。如果处理及时得当无特殊病因的手术后急性肾功能衰竭都可能在1-6周后逐渐恢复,长久的肾功能不全比较少见。
下面来看一则病例:
入院前情况:
患者续华于三个月前因患“牛皮癣”口服大量中草药后,出现恶心呕吐、乏力、水肿等症状,就诊于青岛某大附院,查血肌酐ian180umol/L,治疗两月后复查血肌酐升至320umol/L,症状无改善,后转入静康医院做进一步治疗。
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入院诊断:
急性间质性肾炎、急性肾衰竭
入院后治疗效果:
给予“循经护肾疗法”,配合西医手段起到保肾排毒、降压的治疗效果。15天后,患者恶心、呕吐的症状消失,乏力腹胀明显好转,治疗20天时,复查血肌酐降至210umol/L,出院后自助巩固治疗。
嘱定期来院复查,目前病情稳定。
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