狼疮性肾炎治疗需分型治疗

发布日期:2012-04-27 10:54:38

 狼疮性肾炎工型 不需要特殊治疗,随访观察。狼疮性肾炎Ⅱ型 Ⅱa型若仅有一些轻度系膜病变可以不需治疗;Ⅱb型病变,同时伴蛋白尿超过]g/24h、血清中高滴度的抗—dsDNA以及低C3补体血症者,可予强的松20mg/d,连用6周—3个月,之后减量维持。
 狼疮性肾炎Ⅲ型和Ⅳ型 两型的治疗方案相同,预后相似。由于其10年内的终末期肾病发生率高达50%以上,故应进行加强治疗。
    得了狼疮性肾炎,千万不要恐慌,只要找到正确的治疗方法,还是可以治愈的。那么狼疮性肾炎的治疗方法有哪些,我们跟随青岛静康肾病医院专家一起来了解下:

    1) 狼疮性肾炎工型 不需要特殊治疗,随访观察。

    (2) 狼疮性肾炎Ⅱ型 Ⅱa型若仅有一些轻度系膜病变可以不需治疗;Ⅱb型病变,同时伴蛋白尿超过]g/24h、血清中高滴度的抗—dsDNA以及低C3补体血症者,可予强的松20mg/d,连用6周—3个月,之后减量维持。

    (3) 狼疮性肾炎Ⅲ型和Ⅳ型 两型的治疗方案相同,预后相似。由于其10年内的终末期肾病发生率高达50%以上,故应进行加强治疗。

    1)细胞毒药物:即使不用细胞毒药物,糖皮质激素本身也能治疗增殖性肾炎,与细胞毒药物联合应用则治疗更为充分,但细胞毒药物常需3—4个月才能起效。细胞毒药物可在治疗刚开始应用,也可在激素效果不满意时加用。研究表明,加用细胞毒药物能够增强疗效,减少激素用量。可予环磷酰胺(CTX)冲击治疗,750mg/M2,加入生理盐水中缓慢静滴在1小时以上,1次/月,连用6个月。若无病情活动则每3个月冲击1次,直至治疗后稳定1-2年可考虑停药。副作用:除常见的副作用外,还可发生月经紊乱(16%—20%),生育衰竭(19%),出血性膀胱炎(17%),膀胱癌(2%)。与中小剂量的糖皮质激素连用可以增强疗效,减轻毒性。在下述情况时需调整CTX用药:难治性出血性膀胱炎,严重恶心、呕吐,放疗前,既往有肿瘤病史,骨髓抑制所致的血细胞减少(外周血中破坏导致的血细胞减少除外)。

    2)糖皮质激素:以强的松为主药,常规用量0、8—1mg、kg_1 、d_1,治疗8周后开始逐渐减量,减量速度不宜过快,至10_20mg/d时维持治疗至少两年。必要时给予甲基强的松龙冲击,0、75g、m2_1 、d_1静滴,连续三天为一个疗程。甲基强的松龙冲击后继以强的松维持治疗,疗效好、副作用小。当出现下述情况时需调整糖皮质激素用药:难以控制的糖尿病或高血压,重度骨质疏松,类固醇性精神病,重度感染和重症肌病等。

    如果您想知道更多关于狼疮性肾炎的知识,只要拨打免费咨询热线:4006180700,青岛静康肾病医院会为您详细解答,如果有需要还可以到青岛肾病静康医院与专家面对面沟通交流。青岛静康肾病医院的“循经护肾疗法”通过国家级专家论证,其独特的疗法对治疗狼疮性肾炎有特别的帮助。青岛静康肾病医院欢迎您前来就诊。
{tag_二级栏目标题列表}

就诊流程篇

欢迎您光临静康中医肾脏病医院的网站!我院医务人员愿为您提供全程陪护服务,伴您走向肾病康复之路……

治疗服务篇

在静康每个患者都有一名专家+医助+护士,三对一的服务模式,病人的需要,就是我们工作的中心……

交通路线篇

青岛静康中医肾脏病医院坐落于青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端,医院提倡人性化服务……

青岛静康中医肾脏病医院版权所有,本站内容严禁复制,非本站内容所有侵权行为本网不负责!鲁ICP备18009955号-27   网站地图
医院地址:山东省青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端 青岛静康中医肾脏病医院
联系电话:400-960-2898

鲁公网安备 37021202000439号