什么是狼疮性肾炎 狼疮性肾炎病史介绍

发布日期:2012-09-01 14:49:41

什么是狼疮性肾炎?狼疮性肾炎和常见的其他肾炎不同是以肾脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体并有明显的免疫紊乱的自身免疫性疾病。青岛静康肾病专科医院告诉您狼疮性肾炎诊断原则。
  什么是狼疮性肾炎?狼疮性肾炎和常见的其他肾炎不同是以肾脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体并有明显的免疫紊乱的自身免疫性疾病。青岛静康肾病专科医院告诉您狼疮性肾炎诊断原则。
 
  一、狼疮性肾炎病史及症状
 
  多见于中、青年女性,轻者为无症状蛋白尿(<2.5g/d)或血尿,无水肿 、高血压;多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现这是一般其他肾炎也有的症状,伴有浮肿、高血压或肾功能减退,夜尿增多较常见;少数病例起病急剧,肾功能迅速恶化。多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后,重型病例病变常迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织,并伴相应的临床表现。约1/4的病人以肾脏损害为首发表现。对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标。本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准。
 
  二、狼疮性肾炎体检发现
 
  急性期发热较常见;多数病人有贫血貌;面部蝶形红斑为特征性改变。可伴有关节红肿、脱发、皮疹、心脏杂音或心包积液、肝脾肿大、淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等其他肾炎不具备的症状。
 
  三、狼疮性肾炎辅助检查
 
  (一)尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
 
  (二)多数有中度贫血,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快。
 
  (三)免疫学检查:血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显着增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
 
  (四)重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显着升高。
 
  (五)影象学检查:B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。
 
  (六)肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
 
  四、狼疮性肾炎鉴别诊断
 
  以肾病综合征起病而无明显系统性红斑狼疮表现者,应排除原发性肾病综合征;伴有肺出血者应与Goodpasture综合征及小血管炎鉴别和其他肾炎区别的重要方面。
 
  我院有肾病专家刘美荣主任,毕业于解放军第三医科大学,山东中医药大学教授,青岛大学医学院教授,曾任青岛医学会肾脏病专业委员会主任委员,山东省生物医学工程血液净化专业委员会理事。
 
  潜心研究中西医结合治疗肾脏病,对急慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、慢性肾功能不全及其并发症等治疗方面积累了丰富的临床经验。熟练掌握血液净化技术,长期开展腹膜透析术、动静脉内瘘术、临时静脉置管等,并在青岛市率先开展永久静脉置管
 
  在国家级期刊发表《颈内置管临床应用》、《肺心病肾损害临床分析》等多篇学术论文,其中《糖尿病肾病外围血单个核细胞TGF-β1MRNA表达的临床研究》获科技进步奖。
 
  现任青岛静康医院业务院长,兼任血液净化中心主任。
 
  山东最好的肾病医院--青岛静康肾病医院面对的除了狼疮性肾炎也包含了其他肾科疾病,而且在治疗肾科疾病上是极具专业性的,在患者中有很好的口碑。而且,作为一家医保定点单位,青岛静康肾病医院无时不刻在关心着广大的患者的健康。其以“循经护肾疗法”服务于广大肾病患者,以“优质的服务 显著的疗效”取信于广大患者,而这,也许就是多数患者患了疾病不去综合医院而去选择专业医院的原因。青岛静康肾病医院咨询热线:400-960-2898.还可以点击在线专家咨询。
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