青岛静康中医肾病医院
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慢性肾炎常需与哪些疾病鉴别区分
发布日期：2012-05-11 15:54:10
肾炎是春夏常发肾病之一，慢性肾炎是肾病的一种。前面为大家介绍了很多关于慢性肾炎的内容，那么慢性肾炎怎么确诊呢？下文为大家介绍一下慢性肾炎的鉴别诊断。
肾炎是春夏常发肾病之一，慢性肾炎是肾病的一种。前面为大家介绍了很多关于慢性肾炎的内容，那么慢性肾炎怎么确诊呢？下文为大家介绍一下慢性肾炎的鉴别诊断。
慢性肾炎常需与哪些疾病鉴别：
①慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎的临床表现可类似于慢性肾炎，有时鉴别比较困难，以下几点可供参考。
病史方面。有泌尿系感染病史，如尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状(尤其是女性)。
尿检查。如尿白细胞增多明显，甚至有白细胞管型，尿细菌培养阳性，有助于慢性肾盂肾炎的诊断。而慢性肾炎以尿中反复出现蛋白、红细胞为主。
静脉肾盂造影。如发现肾盂有瘢痕变形，呈杵状扩张，或肾影两侧不对称，放射性核素肾图检查，双侧肾功能损害差别较大，均提示慢性肾盂肾炎。
当慢性肾炎合并尿路感染时，用抗生素治疗后尿改变和氮质血症可能会有好转，但慢性肾炎的症状仍然存在，而慢性肾盂肾炎则症状一般会消失，可作鉴别。
②结缔组织疾病。系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中常伴有肾脏的损害，其临床表现可与慢性肾炎相似，但此类疾病大都同时伴有全身或其他系统症状，如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大等，化验检查可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性，血液细胞学检查可以发现狼疮细胞等)。
③原发性高血压继发肾损害。原发性高血压性肾损害和肾性高血压临床上很难区别，应详细询问病史。如高血压出现在尿改变之前，尿蛋白不严重而肾小管功能损害较明显；心、脑血管及视网膜血管硬化性改变明显；发病年龄在40岁以后，有助于原发性高血压继发肾损害的诊断。反之，如果患者为青壮年，血尿、蛋白尿先发现而后出现的高血压则支持肾性高血压。对病史叙述不清的患者应做肾脏穿刺活检以明确诊断。
以上便是对慢性肾炎鉴别的介绍，现在朋友们应该对慢性肾炎有了一个大概的认识。所谓知己知彼百战不殆，朋友们请一定要仔细关注相关疾病知识，才能帮助亲友战胜病魔！假如您还有什么关于慢性肾炎的问题，欢迎来电或者咨询我们的在线客服，青岛静康医院祝愿您幸福安康。
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