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多囊肾的病理

发布日期:2012-04-01 14:17:59

多囊肾的病理是什么?大家都知道多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病,那么多囊肾的病理是什么?
    多囊肾的病理是什么?大家都知道多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病,那么多囊肾的病理是什么?
 
    多囊肾的病理:
 
    常染色体显性遗传性多囊肾患者早期肾脏大小正常,后期则增大,并出现形态异常,如肾盂肾盏的异形,明乳头及肾锥体的完整结构受到破坏等。囊肿呈球形,大小不一。初起时肾内可仅有少数囊肿,随病程进展而渐增多,最终令肾均由囊肿所占,肾脏可达足球大小。在光镜下,囊肿间尚可见到完整肾结构,从正常表现到肾小球硬化,小管萎缩、间质纤维化等不等,这些改变均为囊肿压迫所致肾缺血所为。在电镜下,囊肿上皮细胞显示为二种形态:一种与近端小管上皮细胞相似,另一种则类似于远端小管。囊液一般较清晰,当出现囊内感染或出血时则可为脓性或血性。
 
  常染色体显性遗传性多囊肾双肾体积和重量明显增大,约为正常的10倍左右。外形光滑,切面可见梭状或柱状囊肿,呈放射状分布。上皮细胞呈柱形,与集合管皮皮细胞一致。肾盂和肾盏被膨胀的肾实质压迫而变窄、变小。肝脏病变局限于门脉区,呈弥漫性,胆管扩张伴结缔组织增生,引起门脉周围纤维化,随时间进展,出现门脉高压及肝脾肿大。尽管大多在成人以后才出现症状,但在胎儿期即开始形成。囊肿起源于肾小管,其液体性质随起源部位不同而不同,起源于近端小管,囊肿液内成分如Na+、K+、CI-、H+、肌酐、尿素等与血浆内相似;起源于远端则囊液内Na+、K+浓度较低,CI-、H+、肌酐、尿素等浓度较高。
 
  囊内上皮细胞异常增殖是常染色体显性遗传性多囊肾的显著特点之一,处于一种成熟不完全或重发育状态,高度提示为细胞的发育成熟调控出现障碍,使细胞处于一种未成熟状态,从而显示强增殖性。上此细胞转运异常是常染色体显性遗传性多囊肾的另一显著特征,表现为细胞转运密切相关的Na+-K+-ATPase的亚单位组合,分布及活性表达的改变;细胞信号传导异常以及离子转运通道的变化。细胞外基质异常增生是常染色体显性遗传性多囊肾第三种显著特征。目前许多研究已证明:这些异常均有与细胞生长有关的活性因子的参与。但关键的异常环节和途径尚未明了。总之,因基因缺陷而致的细胞生长改变和间质形成异常,为本病的重要发病机制之一。
 
    多囊肾病理是什么?以上便是是对多囊肾病理的介绍,现在朋友们应该对多囊肾有了一个大概的认识。所谓知己知彼百战不殆,朋友们请一定要仔细关注相关疾病知识,才能帮助亲友战胜病魔!假如您还有什么关于多囊肾的问题,欢迎来电或者咨询我们的在线客服,青岛静康医院祝愿您幸福安康。
关键词:多囊肾病理
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