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尿毒症检查 关于尿毒症的身家大揭秘

发布日期:2012-07-24 11:49:46

青岛静康肾病医院专家在患者朋友中调查发现,很多患者来我院进行尿毒症检查时,都对尿毒症检查需要检查那些方面不是很清楚,今天就由青岛静康肾病医院专家来介绍一下。
  青岛静康肾病医院专家在患者朋友中调查发现,很多患者来我院进行尿毒症检查时,都对尿毒症检查需要检查那些方面不是很清楚,今天就由青岛静康肾病医院专家来介绍一下。
 
  专家介绍尿毒症检查要点主要有以下几点:
 
  1,病史及症状
 
  既往多有各种肾小球肾炎,肾盂肾炎,高血压病,糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差,恶心呕吐,头痛,乏力和夜尿多,逐渐出现少尿,浮肿或血压高。多数病人口中有异味,口腔粘膜溃疡,鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中,反应迟钝,肢体麻木,嗜睡或躁动不安等神经精神症状,严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷,气短,心前区不适者,提示并发尿毒症性心肌病,咳嗽,咯痰或咯血,夜间不能平卧者,提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷,持续性心前区疼痛,或伴有不同程度发热,可能为心包积液;如皮肤瘙痒,骨痛或肌肉抽搐,甚至行走不便,提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染,如呼吸道感染,泌尿道感染或皮肤感染等。
 
  2,体格检查
 
  多数血压高,贫血貌或面色黝黑,颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常,全身或局部出血,呼吸浅快或端坐呼吸,颈静脉怒张,肺部干湿性罗音,心界扩大,胸膜或心包摩擦音,心率或心律改变,肝肿大及腹水等体征。
 
  3,影象学检查:
 
  在尿毒症检查中B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见肺淤血或肺水肿,心胸比例增大或心包积液,胸腔积液等。
 
  4,实验室检查
 
  (1)血常规:
 
  血红蛋白和红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。
 
  (2)尿常规:
 
  尿比重下降或固定,尿蛋白阳性, 有不同程度血尿和管型。
 
  (3)生化检查,核医学(ECT)
 
  美国肾病医学质量指导:GFR90ml/min以上,肾功能正常;GFR90-60ml/min,肾功能轻度下降;GFR60-30ml/min,肾功能中度下降;GFR30-15ml/min,肾功能重度下降;GFR15ml/min以下,肾衰竭。
 
  国内慢性肾衰竭分期:GFR50~80ml/min,血尿素氮,肌酐正常,为肾功能不全代偿期;GFR50~25ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7.1mmol/L,为肾功能不全失代偿期;GFR25~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17.9~28.6mmol /L为肾功能衰竭期;
 
  GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,为肾功能衰竭尿毒症期。肾功能衰竭时,常伴有低钙高磷血症,代谢性酸中毒等。
 
  入院前情况:
 
  患者王明秀双肾结石20余年,反复双下肢水肿,伴全身乏力、恶心、纳差,化验血肌酐670umol/L,尿素氮34mmol/L,曾就诊于多家医院,效果均不明显,双肾彩超,双肾结石,左输尿管结石并积水。
 
  入院诊断:
 
  慢性肾功能不全(尿毒症)、肾性贫血、肾性高血压、梗阻性肾衰竭、双肾结石、左输尿管结石并肾盂积水。
 
  入院后治疗效果:
 
  给予“循经护肾疗法”,治疗20余天后,患者恶心、纳差症状消失,血肌酐降至480umol/L,双肾彩超结石明显减小。
 
  青岛静康肾病医院院长带领众专家经过多年的研究发明出了一种独特的疗法--循经护肾疗法,并获得国家专利。治疗肾病的主要 原理就是找到肾病的根源,打通经络,调动人体的其它器官参与排毒,修复肾细胞。青岛静康肾病医院谨遵“病人至上,把病人当做亲 人,管理无盲点,服务无小事”的服务理念,多年来用心服务每一位患者。青岛静康医院本着严格管理的原则,形成了“敬业惜缘”的 氛围。青岛市各大媒体报刊评为“守合同重信用企业”以及“岛城市民最信赖的特色医院”等荣誉称号,欢迎前来就诊。详情请咨询在 线专家或拨打热线:400-960-2898.
关键词:尿毒症检查
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