青岛静康中医肾病医院
二级甲等肾病专科医院 国家重点临床专科 医保、新农合定点医院 青岛中医医院质量等级A级
尿毒症检查项目 如何确诊定罪
发布日期：2012-07-24 13:47:00
青岛静康肾病医院专家告诉患者朋友，随着我国医学水平的不断进步，尿毒症不再是不治之症，只要患者朋友早日到医院进行尿毒症检查，早日确诊进行治疗，对于疾病的康复还是非常有利的，下面我们就跟随青岛静康肾病医院专家来了解尿毒症检查需要做的。
青岛静康肾病医院专家告诉患者朋友，随着我国医学水平的不断进步，尿毒症不再是不治之症，只要患者朋友早日到医院进行尿毒症检查，早日确诊进行治疗，对于疾病的康复还是非常有利的，下面我们就跟随青岛静康肾病医院专家来了解尿毒症检查需要做的。
一、血液检查，这是尿毒症检查中非常常见的一种检查措施。
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下，终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体，酸碱测定；晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
二、尿液检查：
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异，可有蛋白尿、红、白细胞或管型，也可以改变不明显。
②尿比重多在1.018以下，尿毒症时固定在1.010~1.012之间，夜间尿量多于日间尿量。三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
④纯水清除率测定异常。
⑤核素肾图，肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影，肾穿刺活检，有助于病因诊断。
尿毒症检查根据慢性肾脏病史，有关临床表现及尿、血生化检查，可确诊。
肾功能异常程度可根据肾小球滤过率（GFR）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（cr）水平分为三期：
一、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间，血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外，尚无其它症状。
二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力，食欲减退和不同程度贫血等症状。
三、尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期；GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。慢性肾功能衰竭一旦确诊，应明确原发病因及恶化的诱因，以便采取有效的治疗措施。
入院情况：患者杨爱英10月前无明显诱因出现乏力、胸闷、尿中泡沫多。入院就诊，诊为肾衰竭（尿毒症期）肾性贫血，建议患者行血液透析治疗，患者拒绝。半月前上述症状加重伴恶心，入解放军148中心医院查血常规，诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期）肾性贫血，给予股静脉置管后给予行血液透析治疗3次，每次透析过程中输入少白红细胞2u,末次透析时间为2011-11-29.住院期间病人做心电监护时左上肢袖带压迫导致皮下淤血，活动受限。今入我院就诊，以慢性肾衰竭收入科室。自发病以来患者感乏力、纳眠差，胸闷、憋气，小便泡沫多，夜尿3-4次/晚，大便干。
入院诊断：1.慢性肾衰竭（尿毒症期）
肾性贫血
2.慢性肾小球肾炎。
出院情况：患者住院19天，乏力、恶心、胸闷消失，饮食、睡眠较好。左上肢淤血水肿消失，活动自如，尿中泡沫减少。复查肾功能：尿素氮28.41mmol/l,肌酐510umol/l,尿酸364umol/l.
通过上述所介绍，您对此有了了解。治疗肾病到青岛静康肾病医院，这里有资深的专家团队拥有20多年肾病研究及临床经验；有专 家+医助+护士，三对一全程陪护模式；有合理的、低廉的收费标准；有优雅的环境、便利的交通。青岛静康肾病医院是一所治疗疾病、 预防保健的理想场所。详情请咨询在线专家或拨打热线：400-960-2898.
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