患上尿毒症症状有哪些？

 

    得了尿毒症会出现以下这些症状：

 

    1、呼吸系统症状

 

    患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故;体液过多时可出现气短、气促;酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸(呼吸深大)。体液过多、心功能不全可引起肺水肿或胸腔积液;由尿毒症毒素诱发的肺泡毛细血管渗透性增加、肺充血可引起“尿毒症肺水肿”，此时肺部x线检查可出现“蝴蝶翼”征，及时利尿或透析上述症状可迅速改善;纤维素性胸膜炎是尿素刺激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

 

    2、胃肠道症状

 

    尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨刺激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。消化道出血也较常见，其发生率比正常人明显增高，多是由于胃粘膜糜烂或消化性溃疡。

 

    3、血液系统表现

 

    CRF病人血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。大多数患者一般均有轻、中度贫血，其原因主要由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血;如同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素，可加重贫血程度。晚期CRF病人出现血小板功能异常，有出血倾向，如皮下或粘膜出血点、瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。

 

    患上尿毒症症状有哪些？如何治疗尿毒症？

 

    患者“冠心病，高血压”病史30年，血压最高200/110 mmHg.30余年前因“卵巢囊肿”行手术治疗，16余年前因“甲亢” 行手术治疗，2年前因双膝关节“骨刺” 行手术治疗，3年前体检时血肌酐280umol/L,测血压180/100mmHg,感腰酸、乏力，就诊于当地医院，给予“硝苯地平缓释片、美托洛尔片、尿毒清”等药物治疗，之后自行停用尿毒清，多次复查，肌酐波动在200-300umol/L之间。3个月前患者感冒后出现双下肢水肿，纳差，腰酸，乏力，胸闷、憋气不能平卧，夜间为著，在当地医院诊断为：“慢性肾衰竭、高血压、上呼吸道感染”,给予降压、护胃、改善循环、保肾排毒等治疗10天，双下肢水肿、胸闷等明显好转。7天前患者于当地医院复查血肌酐602umol/L,渐感乏力，纳差，为求进一步治疗遂入我院。现患者不思饮食，时感腹胀，恶心，腰酸，乏力，胸闷、憋气不能平卧，夜间为著，便秘，7日未行大便，尿量较前明显减少，体重较前减轻3kg.经检查双肾萎缩，血肌酐752umol/L 尿素氮47.10mmol/L,尿蛋白（2+ ），潜血（+）。

 

    入院诊断：

 

    中医诊断：虚劳（ 脾肾亏虚  湿浊瘀阻）

 

    西医诊断：1、慢性肾功能衰竭（CKD5期）、肾性贫血、代谢性酸中毒

 

    2.高血压病（3级 极高危）

 

    3.冠状动脉粥样硬化性心脏病、心功能IV级

 

    住院情况：入院后完善相关辅助检查，中医辨证施治，给予循经护肾治疗，健脾益肾、活血化瘀、祛湿化浊等，西医对症处理，给予降压、保肾、预防肾性骨病等口服药物治疗。

 

    出院情况：患者自述无不适症状，查体：BP140/80mmHg,神志清，精神可，心率72次/分，律齐，腹平坦，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿，血肌酐406umol/L, 尿素氮18.53mmol/L,出院后，病人在家坚持治疗一个月，血肌酐进一步下降到了360umol/L.

 

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