青岛静康中医肾病医院
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尿毒症并发症有哪些？
发布日期：2014-03-05 09:42:46
尿毒症并发症有哪些？尿毒症是一系列症状的总称，发生在肾功能衰竭，慢性肾功能衰竭的主要体现在中毒和肾激素减少贫血和骨疾病的发病率引起的有害物质的积累，早期是最常见的恶心，呕吐，食欲不振，消化道症状，进入尿毒症晚期阶段，系统会介入，心脏衰竭，精神病，昏迷等严重的，危及生命。尿毒症并发症有哪些？青岛静康肾病医院专家讲解：
尿毒症并发症有哪些？
在除了上述水电解质酸碱平衡紊乱的贫血，高血压加重出血倾向也会出现器官功能障碍和代谢紊乱所引起的临床表现进行了总结尿毒症期
(一)神经系统症状
神经系统症状在尿毒症患者早期尿毒症的主要症状，常有头晕头痛疲劳的理解和记忆丧失等症状与疾病的加重可出现躁动不安的肌肉抽搐抽搐；最后发展成冷漠嗜睡、昏迷，这些症状与以下因素有关的发生：
①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性；
②电解质和酸碱平衡紊乱；
③肾性高血压所致的脑血管痉挛缺氧和毛细血管通透性增高可引起脑神经细胞变性和脑水肿
(二)消化系统症状
最早的消化系统症状尿毒症患者的食欲和消化不良的损失；发生厌食恶心呕吐或腹泻。这些症状可以加重肠道细菌和脲酶尿素为胃肠道粘膜炎症和胃肠道出血的患者多发性浅表溃疡除氨刺激，恶心、呕吐和中枢神经系统功能障碍
(三)心血管系统症状
尿毒症会不会引发并发症？由于慢性肾功能衰竭的肾性高血压性酸中毒，高钾钠和水的贫血和有毒物质的保留，可发生心力衰竭的心律失常和心肌损害（可能是由于尿素尿酸）的刺激作用也可发生无菌心包炎患者心前区疼痛；体检时间及心包摩擦音严重的心包腔内的纤维素性渗出物出现
(四)呼吸系统症状
特别是当有意识呼吸呼出酸中毒病人慢慢深呼吸严重时可以看到休米有尿酸中毒的气。这是由于严重的患者在液氨中细菌分解尿素形成睡眠可发生肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化疾病如心脏衰竭，肺水肿和低蛋白血症钠如纤维素性胸膜炎的保水性是尿素刺激诱导的炎症因子的影响；肺钙化是由肺组织钙磷酸盐沉积引起的
(五)皮肤症状
皮肤搔痒是一种常见的症状在尿毒症患者可能在皮肤受体的刺激诱导的毒性的产品；另一些人认为和继发性甲状旁腺功能亢进的甲状旁腺切除后可立即之前，因为这痛苦的症状，此外患者皮肤干燥脱屑及棕色的皮肤颜色的变化是尿色素增加，但与吸收分光光度计检查证书皮肤色素主要白色晶体在皮肤裸露部位，轻微的挫伤的黑色素会引起皮肤瘀斑由于包含在汗腺开口在尿素浓度较高的汗水与尿素为尿素乳膏释放
(六)物质代谢障碍
1。糖耐量减低对尿毒症患者糖耐量降低葡萄糖耐量曲线和轻度糖尿病的量是相似但外源性胰岛素不敏感的变化。
尿毒症并发症有哪些？如何治疗尿毒症呢？
患者16年前无明显诱因出现双下肢浮肿，入河南省某医院诊为“肾病综合征”，给予“强的松”等药物对症治疗，此后一直服用激素，肾病反复发作，两年后出现激素性股骨头坏死。2012年，患者出现乏力，纳差，恶心、呕吐，伴有胸闷、憋气，夜不能寐，周身瘙痒的情况，入河南省某院就诊，查血肌酐599umol/L，血液透析治疗后尿量减少，不适症状加重。为求进一步治疗特入我院，确诊为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾病”，现患者饮食差，夜寐不佳，面色萎黄，周身乏力明显，恶心，呕吐，胸闷、憋气，小便量少，日约50ml,大便日一次。
入院诊断：
中医诊断：虚劳
脾肾亏虚、湿浊瘀阻
西医诊断：系统性红斑狼疮
狼疮性肾炎
慢性肾衰竭（CKD3期）
肾性贫血
双肾囊肿
治疗情况：患者入院后，完善辅助检查，生化全项： TP：54.4g/L ALB：25.0g/L BUN:11.09mmol/L SCR：599umol/L UA：279umol/L ；血常规：Hb：82g/L，RBC：2.83×1012 /L；尿常规：pro（3+）BLD（2+）。中医望闻问切：患者面色萎黄，语气低微，气息正常。舌质淡暗，苔厚，脉细。中医给予循经护肾系统治疗，西医给予降压、血液透析等对症治疗。
出院情况：患者接受系统循经护肾治疗后，恶心、呕吐症状消失，胸闷憋气减轻，血压由170/100mmHg稳定到130/80mmHg。透析间隔逐渐拉长到3天、5天、7天。2013年3月患者来院复查，血肌酐稳定在390—400umol/l，病情稳定，恢复良好，遂拔掉透析管摆脱透析。出院后坚持巩固治疗。
院长点评：狼疮性肾炎病人高秋芳多年未确诊，导致肾病加重进入尿毒症期，出现心衰、肺部感染等严重的并发症，需要更长的治疗周期和更复杂的治疗方案。广大肾病患者应注意：肾病有原发性和继发性之分，如果肾病患者反复发作，久治不愈，一定要考虑是否是由其他原发病引起的肾脏损伤，治疗之前务必明确病因，才可进行治疗。
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