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肾积水诊断检查

发布日期:2012-03-06 12:31:10

肾积水诊断检查有B超,X线静脉尿路造影,同位素肾图,梗阻型肾图,经输尿管逆行插管造影显示肾积水,对侧肾积水等。

我们在治疗肾积水的时候,不但要了解其症状病因还要知道其诊断检查方法,有了充分了解才能更好的治疗肾积水,下面请青岛静康医院专家来讲解下肾积水的诊断检查方法:

辅助检查

1.腰痛、腰部囊性包块。

2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。

3.X线静脉尿路造影显示肾积水。

4.同位素肾图,梗阻型肾图。

5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水

临床诊断

1.腰痛、腰部囊性包块。

2.B超:肾脏体积增大,皮质变薄,实质内大小不等液性暗区。

3.X线静脉尿路造影显示肾积水。

4.同位素肾图,梗阻型肾图。

5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水。

对侧肾积水

对侧肾积水是肾结核的晚期并发症,由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1,334例肾结核病例中继发对侧肾

对侧肾积水积水者占16%。1962年在4,748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%

发病原因

(1)输尿管口狭窄:当膀胱结核发展到纤维化时,对侧输尿管口可由于疤痕形成而发生狭窄,阻碍了对侧肾的尿液引流,使对侧肾和输尿管发生积水。

(2)输尿管下段狭窄:对侧输尿管口附近的结核病变可经粘膜表面直接蔓延或粘膜下层的浸润,使输尿管口以上的一段输尿管亦因疤痕形成而发生狭窄,引起对侧肾和输尿管积水。

(3)输尿管口闭合不全:正常输尿管由于在膀胱壁中的有斜行的壁间段所具有括约肌的作用,在膀胱收缩时可阻止尿液回流至尿管和肾盂。输尿管口周围的结核病变可由于纤维化使管僵硬而失去括约肌作用,导致输尿管口闭合不全。因此,膀胱内尿液经常可逆流到对侧尿管和肾盂内,引起肾和输尿管积水。   (4)膀胱挛缩:严重的膀胱结核最后必然造成膀胱挛缩。膀胱挛缩使膀胱失去在充盈过程中逐渐扩大容量而维持正常膀胱压力的能力,造成膀胱内压力很高,特别在膀胱有炎症时,经常刺激膀胱收缩,使压力更高。膀胱内的长期高压状态可阻碍肾盂和输尿管的尿液引流或造成膀胱尿逆流至输尿管和肾盂,引起对侧肾和输尿管积水。

以上四种病变往往是合并存在的。肾结核继发对侧肾积水主要是由于输尿管下端的机械性梗阻,尿液逆流,和膀胱高压三个因素所造成。肾积水严重时可导致肾实质萎缩,肾功能减退,亦较易发生继发感染

肾结核继发对侧肾积水的临床症状与一般晚期肾结核无不同,主要是严重膀胱结核的症状,表现为显著尿频,常有尿失禁、排尿疼痛、尿如米汤样、并有不同程度的血尿。对侧肾积水达相当程度时,在上腹部可出现肿块和轻度腰痛,但常不引起病人的注意。肾积水严重时可出现慢性肾机能不全症状。继发感染时出现泌尿系统感染症状。少数病例可出现膀胱尿逆流症状,即膀胱胀满或排尿时感腰部胀痛。

如果您想知道更多关于肾积水诊断检查方面的知识,只要拨打免费咨询热线:4006180700,青岛静康医院会为您详细解答,如果有需要还可以到青岛静康医院与专家面对面沟通交流。青岛静康医院的“循经护肾疗法”通过国家级专家论证,其独特的疗法对治疗肾积水有特别的帮助。青岛静康中医肾脏病医院欢迎您前来就诊。
 

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