无论单侧或双侧肾实质疾患，几乎每一种肾脏病都可引起高血压。

引起肾性高血压的疾病有：原发性肾小球肾炎，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎；继发性肾小球肾炎中狼疮性肾炎多见；多囊肾；先天性肾发育不全；慢性肾盂肾炎；放射性肾炎；肾结核；巨大肾积水；肾肿瘤；肾结石；肾淀粉样变；肾髓质囊肿病。

通常肾小球肾炎、狼疮性肾炎、多囊肾、先天性肾发育不全等疾病，如果病变较广泛并伴有血管病变或肾缺血较广泛者，常伴发高血压。

例如弥漫性增殖性肾炎常因病变广泛、肾缺血严重，使高血压极为常见；反之，微小病变、局灶性增殖性肾炎很少发生高血压。肾结核、肾结石、肾淀粉样变性、肾盂积水、单纯的肾盂肾炎、肾髓质囊肿病以及其他主要表现为肾小管间质性损坏的病变，产生高血压的机会较少。

这些疾病一旦发展到影响肾小球功能时，常出现高血压。

因此肾实质性高血压的发生率与肾小球的功能状态关系密切。肾小球功能减退时，血压趋向升高，终末期肾衰高血压的发生率可达83%。