青岛静康中医肾病医院
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肾穿刺的危害 肾穿刺并发症
发布日期：2012-09-22 11:17:48
肾穿刺的危害是什么？肾穿刺有哪些并发症？肾穿刺，即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。
肾穿刺的危害是什么？肾穿刺有哪些并发症？肾穿刺，即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
肾穿刺的危害是什么？肾穿刺可能出现的各种并发症：
腰痛：发生率约17-60%,多于一周内消失。
动静脉瘘：发生率15-19%,多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和/或肾周血肿，顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影，大多数在3-30个月自行愈合，严重者及时手术。
损伤其他脏器：多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器，严重者需要手术治疗。
感染：感染发生率低，多因无菌措施不严，肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
死亡：发生率为0-0.1%,因严重大出血、感染、脏器损害或出现其他系统并发症死亡。
血尿：镜下血尿发生率几乎为100%,常于术后1-5天消失，无需处理。当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1-3天消失。出现肉眼血尿伴血块时，一般在静滴VitK1或垂体后叶素后可以得到缓解，注意此时不要使用止血药，以免出现尿路梗阻造成严重后果。鼓励患者多饮水，保证尿路通畅，对肾功能不全的患者应避免果度饮水造成心衰，同时注意排尿情况。极个别患者出血严重时，应输血或输液，监测血压和血红蛋白。若经过抢救仍不能维持血压者，应考虑行选择性肾动脉造影，以明确出血部位，并决定用动脉栓塞治疗，或采取外科手术。
肾周血肿：肾周血肿的发生率约60-90%,一般较小，无临床症状，多在1-2周内吸收。较大血肿少见，多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成，多在穿刺当天发生，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、红细胞压积下降，行B超或X线检查可进一步证实，一般采取保守治疗，若出血不止，可手术治疗。
我院有肾病专家刘晓丽主任医师，毕业于山东中医药大学，毕业后一直从事于中西医结合治疗肾脏病的临床及科研工作。在糖尿病肾病、狼疮性肾病等继发性肾病和原发性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭等治疗方面积累了较丰富的临床经验，多次参加省级以上肾病学术活动，在省级以上期刊发表学术论文3篇。
现任青岛静康医院肾病中心五病区主任。
以上便是中医对肾穿刺的看法，山东最好的肾病医院--青岛静康肾病医院的专家指出，我院的“循经护肾疗法”是通过健脾益肾、温补命门、活血化淤、祛淤生新、利水排毒来达到增加肾脏血流灌注，促进新陈代谢，改变肾脏病理结构，将肾小球基底膜清理干净，提高肾小球滤过率的目的。如果大家对中医对肾穿刺的看法还有任何疑问，欢迎咨询青岛静康肾病医院的在线专家或拨打免费热线：400-960-2898.还可以点击在线专家咨询。
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