青岛静康中医肾病医院
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肾病综合症饮食储备正能量
发布日期:2022-03-25 08:50:53
肾病综合症饮食要养成良好的习惯,只有进行正确的饮食才能够帮助患者康复的更好更快。下面我们就请青岛静康肾病医院专家为我们介绍一下肾病综合症饮食要掌握的原则有哪些。
肾病综合症饮食
1、充足的能量可提高蛋白质的利用率,氮热比=1∶200适宜,能量供应按35kcal/(kg·d)。因蛋白质大量丢失,传统的营养治疗主张高蛋白膳食[1.5-2.0g/(kg·d)].但临床实践证明,当能量供给35kcal/d,蛋白质供给0.8-1.0g/(kg·d)时,白蛋白的合成率接近正常,蛋白质的分解下降,低蛋白血症得到改善,血脂降低,可达到正氮平衡。如能量供给不变,蛋白质供给>1.2g/(kg·d),蛋白质合成率下降,白蛋白分解更增加,低蛋白血症未得到纠正,尿蛋白反而增加。
2、碳水化合物应占总能量的60%.脂肪 高血脂和低蛋白血症并存,应首先纠正低蛋白血症;脂肪应占总能量≤30%,限制胆固醇和饱和脂肪酸摄入量,增加不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。水 明显水肿者,应限制进水量。进水量=前一日尿量加500-800ml.钠一般控制在3-5g/d,水肿明显者应根据血总蛋白量和血钠水平进行调整。 根据血钾水平及时补充钾制剂和富钾食物。肾病综合症饮食需要适量选择富含维生素C、维生素B类的食物。增加膳食纤维,能辅助降低血氨,减轻酸中毒。
3、水肿严重而尿少者,适当限制饮水;在大剂量激素治疗期间或有水肿者,应给予低盐饮食。蛋白质的摄入以维持体内需要及加上尿中丢失量即可,前者为通常每日每公斤体重一克。长期过度食入蛋白质,不但无益,且会增加肾脏负担,而导致加重肾损害。肾病综合症饮食应多吃含维生素丰富的新鲜蔬菜和水果。
4、这是因为高蛋白饮食可引起肾小球高滤过,促进肾小球硬化。高蛋白饮食可激活肾组织内肾素-血管紧张素系统,是血压升高,血脂升高,肾功能进一步恶化。所以,患者蛋白质适宜的供给量在能量供给充足的条件下,应是0.8-10.g/(kg·d)。如用极低蛋白膳食应同时加用10-20g/d必需氨基酸。也有建议如采用正常蛋白膳食[1.0g/(kg·d)],可加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE),可减少尿蛋白,也提高血清白蛋白。
入院情况: 主因 “反复全身浮肿1年余”以“肾病综合征”收于院。
患者于1年余前感冒后出现双下肢浮肿,渐延及全身,尿量明显减少,伴有咽痛,咳嗽,无痰,腹泻,1日4-5次,2011-2-24于淄博市某医院未行系统检查,急诊给予生理盐水100ml+呋塞米80mg静滴1次,生理盐水100ml+甲泼尼龙80mg静滴,余具体不详,2011-2-27入淄博市另一家医院查尿pro(3+),诊为“肾病综合症”住院治疗2天,给予“白蛋白10g”静滴,共用20g,及利尿治疗,效果不佳,仍高度浮肿,24h尿量600ml左右,咳嗽,腹泻,1日2-4次,患者于2011-2-28入我院治疗,入院时患者肺部感染较重,给予抗炎,抗感染治疗,复查尿蛋白(-)出院。出院后停用我院循经护肾治疗,期间未行检查,并从事中重度体力工作,后患者入当地陶瓷厂调配燃料,反复感染感冒,7天前患者因严重感染后出现晨起眼睑浮肿、腹胀,双下肢水肿,食欲不振,故来诊。
入院诊断: 肾病综合征 慢性肾小球肾炎
诊疗情况:患者入院后复查尿常规: 血常规:红细胞5.15×1012/L血红蛋白168g/L 白细胞5.8×109/L,血生化:白蛋白18g/L,尿蛋白(3+)予行“循经护肾疗法”综合系统治疗,患者全身浮肿完全消失,体重减低12斤,血压稳定,治疗25天后复查尿蛋白(-),潜血(-) ,出院继续巩固治疗。
通过青岛静康肾病医院专家的讲解,相信您已经对肾病综合症饮食有了一定的了解。如果您有什么疑问,请随时咨询青岛静康肾病医院的在线专家。欢迎您拨打电话、登录网站,了解我院特色“循经护肾疗法”.静康肾病医院免费电话:400-960-2898 还可以点击在线专家咨询。
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