在泌尿系结石的诊断中B超检查也占有重要地位，但不是决定性地位。由于超声波所产生图像是以组织对声波的反射量为基础的，所以在诊断术语中有无回声、低回声、中等回声及强回声等描述，一般结石的密度较高，对声波的反射量较大，所以呈现为强回声伴有声影，很多组织如骨骼、脂肪也呈现为强回声，所以当超声发现肾脏有强回声时并不一定肯定就是肾结石，也可能是脂肪等其他组织的回声，这时只能高度怀疑结石而不能确诊为结石，需要经腹部平片、静脉肾盂造影或逆行造影加以确诊。超声检查一般不易发现输尿管结石，而对膀胱结石则有较高诊断价值。此外，超声检查还可以发现肾积水等其他病变，对诊断和制定治疗方案具有一定帮助。

总之超声检查在肾结石时是一项常规检查项目，便诊断时需参考其他检查结果，不能盲目做出诊断。 对患者及家属来说，也不要因为超声结果与其他检查结果不符而否定其他检查。
泌尿系超声检查一般不需特殊准备，检查膀胱、前列腺时需弊尿使膀胱内充盈一定量尿液，否则无法进行膀胱前列腺超声检查。