青岛静康中医肾病医院
二级甲等肾病专科医院 国家重点临床专科 医保、新农合定点医院 青岛中医医院质量等级A级
急性肾衰竭的发病机制
发布日期:2012-05-23 16:41:25
急性肾衰竭的发病机制是什么?急性肾衰竭是肾病的一种,属于肾衰竭。相对的还有慢性肾衰竭病种。那么急性肾衰竭的发病机制是什么呢?详情请看下文。
急性肾衰竭的发病机制是什么?急性肾衰竭是肾病的一种,属于肾衰竭。相对的还有慢性肾衰竭病种。那么急性肾衰竭的发病机制是什么呢?详情请看下文。
急性肾小管坏死的具体发病过程,目前尚未完全明了。它的发生与发病机理下述有关:
1、肾小球滤过率极度降低(常在5ml/min以下,多数仅为1-2ml/min)产生的机理可能是由于前述多种原因引起肾小管缺血或中毒,发生肾小管上皮细胞损伤,使近曲小管对钠的的重吸收减少,以致原尿中的钠、水量增多。当其流经远曲小管的致密斑时,刺激肾小球旁器(juxtaglomerularapparatus)释放肾素,使肾脏内血管紧张素Ⅱ活性增高,引起肾小球小动脉的收缩、痉挛、导致肾小球特别是皮质外层肾小球的血流量下降,滤过率极度减少。此外,也可能因肾脏缺血时,肾入球小动脉灌注血量减低,直接刺激球旁细胞释放肾素而使血管紧张素Ⅱ增多,导致入球小动脉收缩,肾小球滤过率下降及醛固酮分泌增多,促进钠离子及水份滞留。另一些学者认为肾小球滤过率下降是由于毛细血管内皮损伤、肿胀,致滤过膜通透性降低所引起。
2、肾小管腔阻塞,受损伤后坏死、脱落的肾小管上皮细胞和炎症渗出物、血(肌)红蛋白等,结成团块和管型,阻塞管腔,使原尿下流受阻,因而少尿;另一方面管腔积尿肿胀,又会增加肾内压力,使肾小球滤过率进一步下降。
3、肾小管管壁破裂,原尿外溢。肾小管受损伤后,管壁破裂,管内的原尿向管外溢出,因而少尿;同时又造成肾间质水肿,增加肾内压力,使肾小球滤过率下降。
4、有人认为各种原因(休克、创伤、挤压伤等)引起的肾缺血所致的急性肾衰,其主要原因在于发生缺血后的再灌注,而缺血早期的肾滤过减少或停止(少尿或无尿)是肾脏的一种自身保护机制,减轻肾小管细胞的重吸收负担,减少氧耗,增加对缺氧的耐受力,一旦肾缺血得到改善(再灌注),便可产生大量超氧阴离子,引起严重的肾组织损伤,总之,急性肾衰是多种生理异常所组成的具有特征性综合征,各种发病机理在病程的各个不同时期有其不同的意义。
关于急性肾衰竭发病机制我们今天就介绍到这里,通过对急性肾衰竭的介绍,您应该对其有了一个大致的了解。希望大家能认真对待急性肾衰竭等肾脏疾病,早发现早治疗早康复。如果您想进一步了解肾病的知识,请点击在线专家咨询或者拨打热线:400-960-2898.最后祝大家都健康幸福!
青岛静康中医肾脏病医院版权所有,本站内容严禁复制,非本站内容所有侵权行为本网不负责!鲁ICP备18009955号-27 网站地图
医院地址:山东省青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端 青岛静康中医肾脏病医院
联系电话:400-960-2898
医院地址:山东省青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端 青岛静康中医肾脏病医院
联系电话:400-960-2898
鲁公网安备 37021202000439号