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急性肾衰竭少尿期怎么维护水平衡

发布日期:2012-05-16 17:04:08

水的摄入量一直是肾衰竭患者护理中很重要的一部分,不合理的水摄入很可能影响肾衰竭患者的病情。那么急性肾衰竭患者在少尿期怎么维护水平衡呢?请看下文介绍。
    水的摄入量一直是肾衰竭患者护理中很重要的一部分,不合理的水摄入很可能影响肾衰竭患者的病情。那么急性肾衰竭患者在少尿期怎么维护水平衡呢?请看下文介绍。
 
    急性肾衰竭少尿期怎么维护水平衡?
 
  急性肾衰竭少尿期维护水平衡:少尿期患者应严格计算24h 出入水量。24h 补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。显性失液量系指前一天24h 内的尿量、粪、呕吐、出汗、引流液及创面渗液等丢失液量的总和;不显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400~500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300~400ml)。但不显性失液量估计常有困难,故亦可按每天12ml/kg 计算,并考虑体温、气温和湿度等。一般认为体温每升高1℃,每小时失水量为0.1ml/kg;室温超过30℃,每升高1℃,不显性失液量增加13%;呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。内生水系指24h 内体内组织代谢、食物氧化和补液中葡萄糖氧化所生成的水总和。食物氧化生成水的计算为1g 蛋白质产生0.43ml 水,1g 脂肪产生1.07ml 水和1g 葡萄糖产生0.55ml 水。由于内生水的计算常被忽略,不显性失水量计算常属估计量,致使少尿期补液的准确性受到影响。为此,过去多采用“量出为入,宁少勿多”的补液原则,以防止体液过多。但必须注意有无血容量不足因素,以免过分限制补液量,加重缺血性肾损害,使少尿期延长。
 
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关键词:急性肾衰竭
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