青岛静康中医肾病医院
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慢性肾衰竭如何纠正水 电解质和酸碱平衡失调
发布日期:2012-05-24 16:25:05
慢性肾衰竭如何纠正水、电解质和酸碱平衡失调?
慢性肾衰竭如何纠正水、电解质和酸碱平衡失调?
(1)水肿、高血压、心力衰竭和少尿者要限制钠和水的入量;水肿较重者应使用利尿剂,如呋噻米(速尿)20-60mg,每日3次,严重水肿应进行血液透析超滤脱水;若每天尿量>1L而又无水肿者,则不必限制饮食中水和钾的摄入。
(2)低磷饮食,每日不超过600mg。高磷低钙者,进餐时服用碳酸钙2g ,每日3次;活性维生素D治疗,增加钙的吸收,抑制甲状旁腺功能亢进。低钙抽搐者,用10%葡萄糖酸钙20ml加入25%葡萄糖液40ml缓慢静脉注射。
(3)高钾血症时,应限制钾的摄入(包括含钾药物),避免使用保钾性利尿剂,同时口服服氢氯噻嗪25-50mg,每日3次,或呋噻米20-40mg,每日3次,促进钾离子排泄。同时积极寻找并祛除引起高血钾的原因,如组织分解、酸中毒加重、药物(含钾或潴钾药物)、发热等。当血钾>6.5mmol/L时,可给10%葡萄糖酸钙10-20ml,稀释后静脉注射;代谢性酸中毒引起的高钾血症,可先给5%碳酸氢钠静脉点滴帮助纠正酸中毒(首次一般给100ml),或葡萄糖液加胰岛素静脉点滴,之后,复查血钾,如血钾仍高时,应尽快血液透析治疗。
以上便是对慢性肾衰竭关于如何纠正水、电解质和酸碱平衡失调的介绍,现在朋友们应该对慢性肾衰竭有了一个大概的认识。所谓知己知彼百战不殆,朋友们请一定要仔细关注相关疾病知识,才能帮助亲友战胜病魔!假如您还有什么关于慢性肾衰竭的问题,欢迎来电或者咨询我们的在线客服,青岛静康医院祝愿您幸福安康。
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