系膜增生性肾炎严重吗？系膜增生性肾炎的症状有哪些呢？系膜增生性肾小球肾炎（mesangial proliferative glomerulonphritis）以弥漫性系膜细胞增生为特征，通常伴系膜基质增多，晚期病例系膜硬化显著。

 

　　光镜下 弥漫性系膜细胞增生伴系膜基质增多，使系膜区域加宽。毛细血管壁无明显变化。有时伴有局灶性节段性肾小球硬化。

 

　　免疫荧光 IgG和C3在系膜区沉积。有时可见IgM沉积。

 

　　电镜下 系膜细胞和系膜基质增生，伴低密度电子致密物沉积。

 

　　系膜增生性肾炎的症状体征

 

　　系膜增生性肾炎可发生于任何年龄，年龄较大的儿童和青年发病率较高，高峰年龄为16~30岁。男性病例略高于女性。系膜增生性肾小球肾炎多数起病隐匿，常见上呼吸道感染为前驱症状，其发生率为30.8%~40.3%.系膜增生性肾小球肾炎的特点是临床表现多样化，几乎各种原发性肾小球肾炎的发病形式及临床表现均可见于其中。轻者主要表现为无症状性血尿和（或）蛋白尿及慢性肾小球肾炎，重者可表现为肾病综合征。患者中30%~100%的病例有镜下血尿，20%~30%有反复发作的肉眼血尿；蛋白尿从微量到大量或肾病综合征表现者均有，多数患者表现为中等量选择性蛋白尿；30%病例出现轻度高血压，发病初期绝大多数肾功能正常，后期有10%~25%的病例出现肾功能减退。

 

　　此外，部分病人有腰痛，可能与肉眼血尿有关。系膜增生性肾小球肾炎的临床表现与病理改变有明显关系，如显著弥漫性系膜增生和典型的肾病综合征病例，其发展倾向于持续性蛋白尿和进行性肾功能不全。系膜增生伴局灶节段性硬化者，临床上也易发生肾功能不全。而部分系膜增生不明显的病人，其病变进展缓慢预后较好。

 

　　我院有肾病专家刘晓丽主任医师，毕业于山东中医药大学，毕业后一直从事于中西医结合治疗肾脏病的临床及科研工作。在糖尿病肾病、狼疮性肾病等继发性肾病和原发性肾小球肾炎、急慢性肾功能衰竭等治疗方面积累了较丰富的临床经验，多次参加省级以上肾病学术活动，在省级以上期刊发表学术论文3篇。

 

　　现任青岛静康医院肾病中心五病区主任。

 

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