青岛静康中医肾病医院
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肌酐升高了还能降下来吗
发布日期：2021-04-27 09:58:31
血肌酐指标越低，表明血液内毒素水平越低，有利于给肾脏创造良好的血液环境。以肌酐为代表的毒素的减少，可以减轻肾脏的代谢负担，对肾功能的恢复及保护都有利处，尿毒症的风险也会大大下降。
多数类型肾病肌酐升高后大多数能降下来，难的是如何长期保持稳定在一个范围值，不迅速反弹，即把体内的毒素说保持在较低水平，降低尿毒症的风险。
影响肌酐波动的主要原因是肾功能的稳定性，保护好残余肾功能还需要多注意几点：
肾病进程中，多数症状的出现都与肾脏损伤相关，包括早期尿蛋白、水肿、血尿等情况，中后期出现的血压高、血脂高、高钾血症等等情况。
一些并发症控制不佳反过来也会损伤肾脏甚至是其他靶器官，进而影响到血液流通环境，引起肌酐、尿酸等指标的升高。
其中最需要注意的是高血压和高血钾症这两项并发症状。血压的持续升高会加重肾脏动脉硬化，损伤肾功能，高血钾症属电解质代谢紊乱，会引发四肢、全身麻木。这两项症状除了会损伤肾脏更会伤及心脏健康，引起心血管疾病的发生，造成肾脏的供血供氧不足。
因此要护肾的同时也要保护好心脏，保证血液流通，有助于保证肌酐的正常代谢，维护肾功能稳定。
一般情况下肌酐升高多伴有肾功能的慢性损伤，损伤程度不同，肌酐波动范围也有差异。对于肾病正常的慢性发展，通过积极的用药治疗措施，大多能降下来。但往往是一些急性因素的发生让一些肾友措手不，成为影响肌酐波动的主要因素。
比如感染、药物性肾毒性、腹泻、脱水等，引起肌酐迅速升高甚至引发急性肾衰竭。如果不重视及时纠正转为慢性发展，导致肌酐升高往往难以下降。
尤其需要关注的是感染和滥用药物引起的肌酐波动。常见的感染类型疾病我们之前也说过多次，这里不再赘述。重点讲下药物损伤。
有些常用药会引起肌酐升高，但有护肾、降蛋白的作用，因此不得不用。比如沙坦及普利类药物，会引起肌酐、血钾的升高，服用时血检测这两项指标同时监测肾功能的安全。
还有部分治疗肾病的中药也可以起到促进血液流通，但需警惕肾毒性，如黄芪、虫草等，使用这些药物的肾友需要注意用量，不能私自滥用，要严格按照医嘱服用。
还有一些可能引起肾损伤的常用药物，包括抗生素、解热镇痛类的感冒药、含有马兜铃酸的中草药、造影剂等，使用前必须经过医生同意，同时服用时注意监测肌酐、尿酸、尿素氮等反应肾功能的各项指标，以免造成不必要损伤。
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