青岛静康中医肾脏病医院-青岛静康医院肾病
慢性肾炎和肾病综合征 哪个更严重
发布日期:2021-03-10
绝大多数的原发性肾病,可分为肾综和肾炎2种。那么二者有什么区别?
先说肾病综合征,它不是一个独立的疾病。名字带综合征的病症,比如代谢综合征、更年期综合征、干燥综合征等等,是一组表征加在一起,而不是一个独立的疾病。
肾病综合征一般有三高一低:三高是大量蛋白尿(3.5g以上)、高度水肿、高脂血症,一低是低蛋白血症(30g/L以下)。
其中,大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必要标准,换言之,所有肾病综合征患者,都有大量蛋白尿和低蛋白血症。而水肿和高血脂在肾综患者中很常见,但不是所有患者都有。
慢性肾炎就单纯一些,主要是血尿和轻中度蛋白尿,也叫肾炎综合征。肾炎患者虽然没有三高一低,但伴有高血压的比例比肾综更高,大概有40%,肾综很少伴有高血压。
二者最明显的区别:
肾综最明显的是大量蛋白尿(即24小时尿蛋白定量大于3.5g);
肾炎最明显的是血尿。
那么,如果一位患者既有大量蛋白尿和低蛋白血症,也有血尿和高血压,二者的诊断标准都符合,是肾炎还是肾综呢?二者都可以诊断,所以肾炎和肾综不是完全分开的,存在交集和重合。要注意二者特征兼具的患者,往往病情更严重,更要重视。
从外表来看,肾综显然比肾炎更严重,因为肾综尿蛋白更多、水肿更厉害。但事实上不一定,这点要格外注意。
一些比较严重的病理类型,比如局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾病等等,它们可以表现为肾炎,而不一定是肾综。而且,肾炎患者更多地伴有高血压,高血压是肾病预后不良的因素之一。
一些比较轻的病理类型,比如微小病变肾病、风险不高的膜性肾病,可以表现为肾综。
尽管在总体上来讲,如果我们把所有的肾炎和肾综患者,按照严重、不严重一分为二,那么肾综患者会有更大比例落在严重的那一组,比如肾炎可能是五五开,肾综可能是三七开。
但是,二者都有不少病轻的,也都有不少病重的,要看每位患者具体的病情。肾炎和肾综这两个诊断,不能用来评估病情轻重、也不能用来预测患者的最终结局。
上一篇:又快又稳降蛋白 找对原因很关键 下一篇:淀粉样变性肾病化疗效果怎么样
青岛静康中医肾脏病医院版权所有,本站内容严禁复制,非本站内容所有侵权行为本网不负责!鲁ICP备18009955号-27
医疗广告审查证明文号: 网站地图
医院地址: 山东省青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端 青岛静康中医肾脏病医院
交通:市内乘125、126、230株洲路车站下车,往北100米科苑经二纬三交界处
温馨提示:为节约您的时间和费用,本院将派专人专车免费接站、送站 预约接站
医疗广告审查证明文号:
联系电话:400 960 2898

医疗广告审查证明文号: 网站地图
医院地址: 山东省青岛市崂山区株洲路177号科苑经二路北端 青岛静康中医肾脏病医院
交通:市内乘125、126、230株洲路车站下车,往北100米科苑经二纬三交界处
温馨提示:为节约您的时间和费用,本院将派专人专车免费接站、送站 预约接站
医疗广告审查证明文号:
联系电话:400 960 2898

鲁公网安备 37021202000439号