青岛静康中医肾病医院
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肾病血压高的人，尿毒症风险更高？那血压越低越好吗？
发布日期：2021-04-09 10:59:32
高血压本身是一类常见的慢性疾病，也成为损害身体健康的“杀手”之一。发生原因主要分为两种情况：原发性和继发性。
肾脏病引起的血压升高，为继发性因素，但病情发生时不一定伴有血压的升高，有些肾病病理类型比较典型，中后期会同时出现尿蛋白、血压高的情况，预后的结局往往较差。
如果早期没有血压高的肾病就相对好控制，进展速度较慢。反过来，没有肾病，但本身存在长期高血压病史的人，肾病风险也会较增加，高血压肾病就是比较典型的疾病之一，一般穿刺可见到肾细胞纤维化的发展。
因此，肾病发生时或发生前就有高血压的肾友们要更重视控制稳定，以免直接加速肾衰竭的发生，来不及挽回。
血压控制在多少最好，每个人由于认识不同都有自己的标准，有的人认为收缩压130mmHg以下就可以，有的人觉得没症状140mmHg也没什么大问题，大部分人认为差几个单位影响不大。
高血压是影响肾功能进展的重要因素之一，高了低了都不利于病情稳定，究竟控制在哪个范围值最好？先来看看血压水平的分级：
最严重的级别，由高到低可分为4级：
4级高血压：收缩压大于等于210mmHg，舒张压超过120mmHg
3级高血压：180-209/12mmHg0，或者210/110-119mmHg
2级高血压：160-179/110mmHg，或者180/100-109mmHg
1级高血压：140-159/100mmHg，或者160/90-99mmHg
由此可以看出，2级以上包括2级，基本上就属于恶性高血压的范畴，对身体的及肾功能的影响非常大。
血压的升高主要分为三种情况：
一类是舒张压处于最高值，收缩压略有波动；
二类是收缩压处于最高值，舒张压略有波动；
三类是舒张压、收缩压均升高。
按照之前的标准，血压正常范围值收缩压为140mmHg以下，舒张压为90mmHg以下。
但随着研究，血压理想值有所下降：
正常高值：收缩压131-139mmHg，舒张压在85-89mmHg。
比较理想的血压值：收缩压121-130mmHg，舒张压在81-85mmHg。
最为理想的血压水平：120/80mmHg及以下。
只要在可承受范围内，血压水平越低对肾功能的影响越小，终末期肾脏病的风险也越低。
尤其是同时伴有尿蛋白的高血压肾病患者，要保证肾病良好的预后，血压最好稳定在130/80mmHg以内。
肾脏病引起的血压升高，为继发性因素，但病情发生时不一定伴有血压的升高，有些肾病病理类型比较典型，中后期会同时出现尿蛋白、血压高的情况，预后的结局往往较差。
如果早期没有血压高的肾病就相对好控制，进展速度较慢。反过来，没有肾病，但本身存在长期高血压病史的人，肾病风险也会较增加，高血压肾病就是比较典型的疾病之一，一般穿刺可见到肾细胞纤维化的发展。
因此，肾病发生时或发生前就有高血压的肾友们要更重视控制稳定，以免直接加速肾衰竭的发生，来不及挽回。
肾病血压高的人，尿毒症风险更高？那血压越低越好吗？
血压控制在多少最好，每个人由于认识不同都有自己的标准，有的人认为收缩压130mmHg以下就可以，有的人觉得没症状140mmHg也没什么大问题，大部分人认为差几个单位影响不大。
高血压是影响肾功能进展的重要因素之一，高了低了都不利于病情稳定，究竟控制在哪个范围值最好？先来看看血压水平的分级：
最严重的级别，由高到低可分为4级：
4级高血压：收缩压大于等于210mmHg，舒张压超过120mmHg
3级高血压：180-209/12mmHg0，或者210/110-119mmHg
2级高血压：160-179/110mmHg，或者180/100-109mmHg
1级高血压：140-159/100mmHg，或者160/90-99mmHg
由此可以看出，2级以上包括2级，基本上就属于恶性高血压的范畴，对身体的及肾功能的影响非常大。
血压的升高主要分为三种情况：
一类是舒张压处于最高值，收缩压略有波动；
二类是收缩压处于最高值，舒张压略有波动；
三类是舒张压、收缩压均升高。
按照之前的标准，血压正常范围值收缩压为140mmHg以下，舒张压为90mmHg以下。
但随着研究，血压理想值有所下降：
正常高值：收缩压131-139mmHg，舒张压在85-89mmHg。
比较理想的血压值：收缩压121-130mmHg，舒张压在81-85mmHg。
最为理想的血压水平：120/80mmHg及以下。
只要在可承受范围内，血压水平越低对肾功能的影响越小，终末期肾脏病的风险也越低。
尤其是同时伴有尿蛋白的高血压肾病患者，要保证肾病良好的预后，血压最好稳定在130/80mmHg以内。
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