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四种情况需要做透析 初次透析需要做这些检测

发布日期:2022-10-14 11:17:00

   除了尿毒症患者需要做透析治疗,还有什么情况需要做透析呢?透析之前需要做什么准备呢?
 
  透析治疗,除了尿毒症,还有三种情况需要用到:
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  第一种,慢性肾衰急性发作
 
  比如说患者原来肌酐300、400umol/L,因为吃感冒药、拉肚子、出汗发烧,突然间肌酐涨到700多umol/L,这个时候,病人的贫血情况并不严重,双肾大小尚可,根据这个就可以判断,病人属于慢性肾衰急性发作这样一个情况。
 
  这种情况我们需要及时做透析治疗,通过机器把毒素排出去,让他的肾脏得到休息,肌酐还有可能再恢复到300、400umol/L。
 
  第二种,急性肾衰
 
  本来肾功能正常,但是因为感染、外伤、中毒、溶血、横纹肌溶解等,出现了急性肾衰。这个时候通过透析治疗,大部分急性肾衰患者都可以恢复过来。
 
  第三种,心衰、肝昏迷、皮肤病
 
  比如肾病综合征高度水肿的患者,我们也可以通过超滤的方式,把水排出来。像狼疮、银屑病等皮肤病,均属于血液系统疾病。这种患者一般都是免疫异常,免疫复合物体内沉积,灌流利用吸附原理,可以进一步清除血液里的其他毒素物质。
 
  在透析前,需要做什么准备和检查呢?
 
  透析前,如果没有造瘘,需要提前造瘘;如果有瘘,我们需要做输血全套检查,包括甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病。另外对于一些皮肤淤青的患者,我们也要查一下凝血机制。
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