青岛静康中医肾病医院
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糖尿病肾病有哪些危险因素
发布日期:2012-04-13 14:30:03
糖尿病肾病是一个比较难治的病,我们要想治疗的话得先了解其有哪些危险因素,知道它有哪些表现,平时我们在生活中一定要注意,才能防止小病发展为大病。那么它有哪些危险因素呢,下面就请青岛静康医院专家为我们讲解:
(1)原发性高血压遗传倾向:临床研究发现糖尿病肾病患者常伴高血压,而未发生糖尿病肾病患者,尽管病程明显较长,血压仍保持正常或处于正常低值水平;双亲的原发性高血压与其后代1型糖尿病患者DKD发生的危险性有关,病例对照研究报告糖尿病肾病患者非糖尿病双亲血压明显高于不伴糖尿病肾病患者非糖尿病双亲血压。
(2)硫酸肝素蛋白多糖代谢:Deckelt等提出糖尿病患者蛋白尿及其相关并发症的发生和发展与硫酸肝素蛋白多糖(HSPG)代谢有关的酶(如N-脱乙酰化酶)的遗传多态现象有关。
(3)醛糖还原酶活性个体差异:高血糖致山梨醇旁路代谢活化,促进糖尿病慢性并发症的发生,该通路中第一个关键酶为醛糖还原酶(AR),其催化葡萄糖转化为山梨醇,然后再经山梨醇脱氢酶分解为果糖。然而糖尿病患者体内AR活性存在很大个体差异性,在相同高血糖情况下,那些伴AR高活性的糖尿病患者对糖尿病慢性并发症易感
(4)血管紧张素Ⅰ转化酶(ACE):最近研究报告ACE基因多态性与糖尿病肾病发生有关。ACE催化十肽血管紧张素Ⅰ转化为强缩血管物质——八肽血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ),并灭活有舒血管作用的缓激肽,ACE通过Ang-Ⅱ的形成和影响激肽代谢来调节系统性血压和肾脏血流动力学。
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