诊疗已经结束了，病人突兀地抛出这样一句话，连阅人无数的医生也有点错愕。

“我就是觉得，跟你接触感觉多了好多知识，听你说话特别有道理，谢谢你，谢谢你啊。”病人边说边轻轻点头。

复查结果显示，患者慢性肾炎的病情已基本稳定，可以进入巩固治疗阶段。而这也意味着医生和患者之间的关系即将告一段落。慢性肾病，病程较长，寒来暑往的奔赴和相托，让信赖也愈渐浓稠。也许是临别之际突然涌上来的惜别之情，病人有感而发便脱口而出了。

虽然这是病人内心想法的朴素表达，不过也在无意当中道出了一条重要原则：知识与健康息息相关。

诗人鲁达基说过：“知识是抵御一切灾祸的盾牌。”如果一个人的知识储备不够，在遇到危害健康的因素时，往往不能加以识别，相应的也就增加了损害自身健康和患病的机会。这就是所谓的“知识免疫”。

区区四两，力敌千金。

比如临床中遇到的一种状况，肾病患者常见一体多病，而现代医学又实行分科诊疗，结果导致一些患者每顿饭前后都要服用一大把药。有些药物交叉重复，病人自己也不懂，一直吃了好几个月。更有甚者，个别药物对肾脏损伤极大，长期服用适得其反。

当然，也有患者对此较为谨慎。他们就诊时，会细心地带上全部病历，以便让医生掌握整体情况，并且把目前服用、使用的各类药物提前拍照，请医生给予指导。

除此以外，“知识”还有一个更为重要的信号接收功能。

不久前，一位来诊患者甚至出现了嗜睡的状况，白天也习惯性低着头，常常呼之不应，得叫好几遍才能睁开眼。这是肾功能受损后毒素聚集，对大脑神经系统产生抑制，使脑细胞不能正常放电造成的功能异常。

事实上，记忆力下降、精神状态不佳是继眼皮和手足踝水肿、尿液泡沫多以外，一个容易被忽视但又极其关键的早期肾病症状之一。

中医认为，肾和大脑关系密切。《灵枢·海论》记载：“脑为髓之海。”《素问·五脏生成》说：“诸髓者，皆属于脑。”而肾藏精，精生髓。因此肾精的盛衰也影响着脑髓的充盈。肾精充足，髓海得养，脑发育健全，则思维敏捷，精力充沛。反之，肾精不足，髓海空虚，脑失所养，则会“脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧。”换句话说，人的思维灵敏程度主要靠肾。

与此同时，长期大量蛋白尿漏出、贫血、肌酐升高、钙磷代谢异常、脑动脉硬化等情况又在加剧疲劳、精神不佳、反应迟钝和记忆力减退等症状。而对身体信号觉察得越早，治疗结果越理想。

丘壑内营，立成鄞鄂。只有胸中有物，笔墨传神才能水到渠成。画家的心得，对于健康也一样。知识不是药，可有了它才能接收到趋势前瞻的“信号”，早发现、早诊断、早治疗。