青岛静康中医肾病医院
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慢性肾炎患者可保持肾功能基本稳定 控制好这两点
发布日期：2023-04-25 14:12:11
扼腕的事情一遍一遍发生，提醒我们对于肾脏病，预防永远胜于治疗，即使尿蛋白转阴，仍需警惕肾脏病复发和进展，决不能掉以轻心，因为慢性肾脏病是进展性疾病，一旦出现，意味着阻止病情进展将成为患者几年、几十年乃至终身课题。
而预防的作用已初见成效。据统计，2022年我国慢性肾脏病的发病率已经从10年前的10.8%，减少至8.2%。分析指出，这与将慢性肾脏病纳入国家公共卫生监测项目、控制常见的慢性肾脏病合并症等政策有关。
另据第六次中国慢性病及危险因素监测结果，中国成人慢性肾脏病大约有8200万人，平均每100个人中就有8.2个慢性肾脏病患者。其中处于慢性肾脏病1-2期的患者人数大约占比为73.3%。对于这部分群体，如何控制病情，避免尿毒症是重要课题。
临床研究发现，规律治疗，有效控制危险因素，能延缓病情进展。其中，需要控制的重点因素大致包括：血压、血糖、尿蛋白、感染、饮食、尿酸、血脂、肥胖、贫血、代谢毒素、药物及毒物这11项指标。
另外，针对慢性肾炎患者，最新的研究指出，要想控制好血压达标，建议范围130/80mmHg；要想控制好蛋白尿，建议范围在0.5g以内。管好这2点，90%慢性肾炎患者肾功能可以保持基本稳定。
虽然只有2点，落实起来也是困难重重。
以血压达标管理为例。经由反复强调，大部分患者已经知晓控制血压的重要性。但在日复一日的琐碎管理中，患者往往血压平稳就停药或者减量，或者通过感觉来估计血压高低，凭感觉用药，出现用药混乱不科学，没有选择合适的降压药，缺乏系统综合治疗等情况，导致血压管理不达标。
好在每一个误区，或者弯路，都可以通过定期复查及时发现和调整，这也是避免尿毒症的最重要的途径。
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