青岛静康中医肾病医院
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紫癜性肾炎是怎么回事 什么是紫癜性肾炎
发布日期：2012-05-26 11:38:22
什么是紫癜性肾炎？紫癜性肾炎是怎么回事？紫癜性肾炎多发生于儿童和青少年，有的人可逐渐发展尿毒症，后果很差。许多人对皮肤出现紫癜不注意，尤其是小儿患病，没有很严重的痛苦和症状，易为家长忽视，未及时检查尿，只是进行简单的治疗，使病情逐渐加重。下面有请青岛静康肾病医院的专家为大家介绍一下紫癜性肾炎的相关内容。
什么是紫癜性肾炎？紫癜性肾炎是怎么回事？紫癜性肾炎多发生于儿童和青少年，有的人可逐渐发展尿毒症，后果很差。许多人对皮肤出现紫癜不注意，尤其是小儿患病，没有很严重的痛苦和症状，易为家长忽视，未及时检查尿，只是进行简单的治疗，使病情逐渐加重。下面有请青岛静康肾病医院的专家为大家介绍一下紫癜性肾炎的相关内容。
西医解释紫癜性肾炎：
紫癜性肾炎（anaphylatic purpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20％～100％，男性患者多于女性。
中医解释紫癜性肾炎：
中医文献中对皮肤出现紫色斑点等，一般归属于“斑疹”门中，由于过敏性紫癜在病初常有外感，因过敏引起，故其病因多与风、湿、热、毒邪有关。本病中医一般归于“斑疹”、“瘀斑”类进行辨证。紫癜性肾炎其病机可以认为是患者素有血热内蕴，外感风邪或食物有动风之品，风热相搏或热毒炽盛，如灼伤血络，以致迫血妄行，外溢肌朕，内迫胃肠，甚则及肾，故有下肢皮肤紫痈、腹痛频作，甚则便血、尿血。如属虫咬后，局部红肿水泡，为虫毒浸淫所致，湿毒化热，阻于络脉，气血循行不畅，迫血妄行，故亦可出现紫癜，甚则尿血。如寒邪外侵，内滞于血络，亦可发为紫癜，气不摄血或虚火灼络，均可出现尿血。
紫癜性肾炎的诊断标准：
1．国际儿童肾脏病研究会（1sKDC）病理分类法
I 度：为微小病变。
II 度：为系膜增生。
III 度：（a）局灶性和 （b）弥漫性增生或硬化，新月体形成<50％。
IV 度： （a）局灶性和 （b）弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成50％～75％。
V 度： （a）局灶性和b（a）弥漫性系膜增生或硬化，新月体形成>75％。
VI 度：膜性增生性病变。
2．世界卫生组织（WHO）狼疮性肾炎病理分级：
I: 包括微小病变，微小病变伴局灶节段性显著，局灶性增生性肾小球肾炎轻度。
II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度，弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。
III：包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度，弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。
IV：包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度，终末期肾。
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