青岛静康中医肾病医院
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出现尿蛋白和血肌酐升高 治疗重点不尽相同
发布日期：2022-11-18 10:50:44
不同病理类型的肾脏病，在不同患者身上表现不一，有的患者会出现反复蛋白尿，有的患者则出现了血肌酐升高等情况，针对患者出现的不同病理表现，治疗重点也不尽相同。
1、以尿蛋白升高为主的肾病，需重视肾脏细胞的修补及保护
尿蛋白升高反应的是肾小球损伤的问题，多数患者肾病早期不存在毒素蓄积的问题，主要是免疫炎症较严重，引起的大量蛋白流失，造成水钠潴留、低蛋白血症等情况，继而引发血脂高、栓塞等其他并发症。
此时需要针对肾小球的损伤进行干预，同时保护好剩余肾细胞，一方面通过穿刺了解损伤的情况，针对性进行免疫治疗；
另一方面，重视对蛋白的抑制，同时调节水钠失衡的情况，保证体内总蛋白稳定及免疫力的稳定，以减轻尿蛋白反复的情况，阻断剩余肾细胞的损伤，以延缓肾功能的寿命。
2、以肌酐升高为主的肾病，需重视毒素的代谢
肌酐升高后，肾脏排毒功能越来越差，需要进一步重视对于剩余肾功能的保护，保证肾脏剩余固有细胞血氧的供应，必须重视肾脏内血液流通的情况以及全身血流的变化。
所以在中后期需关注活血化瘀药物及疗法的应用，坚持配合治疗，对长久稳定肌酐，延缓肾功能衰竭更有益处。
治疗的过程最忌讳只盯着一项指标看，而应该根据肾病所处的不同阶段进一步去看到指标背后代表的是什么。单纯的降肌酐、降蛋白都不是目的，重点还是保护肾功能。
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