姓名：宋志高 性别：男 年龄：58岁

地址：烟台市福山区

主管医师：王宗坤

病区主任：七病区吴士云

入院时间：2011.6.8

入院情况：患者2年前无明显诱因出现双下肢浮肿伴尿中泡沫症状，每日小便约500-100ml。入北京302医院就诊，查尿常规：尿蛋白（4+）潜血（4+）尿糖（4+）；24小时尿蛋白4.1g/L；B超：微量腹水。给予金水宝、百令胶囊、肾炎舒及利尿药等药物对症治疗，住院8天双下肢浮肿消失出院。患者出院后转入烟台毓璜顶医院，查尿常规：尿蛋白（3+）潜血（3+）尿糖（+）；24小时尿蛋白8.96g/L；肾穿刺病理诊断：乙肝病毒相关性膜性肾病,不排除糖尿病肾病；肝功示总蛋白38.79g/L白蛋白19.32g/L。诊断为乙型肝炎相关性肾炎，Ⅱ型糖尿病，糖尿病肾病，给予间断输注白蛋白（用量不详）治疗，并给予低分子肝素、安博维、胰岛素等药物对症治疗，住院15天效果欠佳出院。患者回家后自服当地门诊中药治疗1月，复查效果可。3月前劳累后再次出现双下肢浮肿伴尿中泡沫多，自服当地门诊药物治疗。1月前入北京西苑医院查生化全套：总蛋白46.8g/L、白蛋白24.9g/L、尿素氮34.72mg/dL、血糖9.16mmol/L；B超：腹水中到大量，双肾弥漫性病变。给予中药口服治疗2周，效果欠佳。2天前入烟台毓璜顶医院查肾功：血肌酐86umol/L、尿素氮10.68mmol/L；肝功能：总蛋白45.55g/L、白蛋白18.92g/L、谷丙转氨酶65IU/L、谷草转氨酶80IU/L。今为求进一步治疗入我院，门诊以肾功能不全收入院。现患者感乏力、腹胀、尿中有泡沫，偶有恶心、胸闷、憋气，饮食差，睡眠差，小便少，大便欠佳。

入院诊断：

西医诊断：

　　　　慢性肾功能不全（代偿期）

　　　　乙肝病毒相关性肾病

　　　　Ⅱ型糖尿病

　　　　糖尿病肾病

住院情况：患者住院后查24h尿蛋白3g/天，尿常规：尿蛋白（3+）生化全套：血肌酐61umol/L尿素氮15.79mmol/L谷丙转氨酶72.8u/L谷草转氨酶58.3u/L血糖11.98mmol/L，给予应用海洋生命偱经护肾疗法治疗20余天后，患者体重减轻5.2kg，双下肢浮肿消退。复查总蛋白升至53.2u/L，白蛋白25.1u/L。乏力、腹胀症状消失，现在仍住院治疗。

病例点评：患者患乙型肝炎9年、糖尿病9年，肾功能受到严重破坏，入院时体内蛋白较低。在外院常规应用白蛋白、尿毒清等药物治疗，既不能从根本上解决漏蛋白的问题，也不能恢复肾功能，只能越治越重。我院应用的海洋生命偱经护肾疗法，治肾为本，修复受损肾单位，控制蛋白漏出，保护肾功能，达到标本兼治的效果。