青岛静康中医肾病医院
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人得糖尿病肾病的根本原因是什么
发布日期:2012-04-11 14:28:42
我们要想治愈糖尿病肾病一定要先了解其病因,知道他是由哪些疾病怎样引起的才能对症下药来更好的治疗,早点知道的话会更好。下面请青岛静康医院专家来讲解下糖尿病肾病的病因:
一、高血糖症
糖尿病肾病发生与高血糖密切相关,血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展,良好的血糖控制可显然延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增加后引起系膜细胞增生,细胞外基质增加,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。
二、高血压
与糖尿病肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量白尿蛋白期时血压增高后可加速糖尿病肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。
三、遗传因素
多数糖尿病病人最终不会发生肾脏病变,一些长期血糖控制良好的病人中同样可出现糖尿病肾病。糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象,在一些有高血压家族史的糖尿病病人中,糖尿病肾病的发生率也显然高于无高血压家庭史的病人。此外,在不同种族间糖尿病肾病的发生率也存在着差异。那此均表明糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。
四、肾血流动力学异常
在糖尿病肾病发生中,起关键作用,甚至可能是始动因素。
1、高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力升高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。(2)肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸升高,使基膜增厚,最终构成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。
2、在压力升高的情况下,蛋白滤过增多,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,构成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。
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