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代谢肾病病因

发布日期:2012-03-06 10:26:32

代谢肾病的病因有遗传因素,高血糖,高血压,)肾血流动异常等。
我们要想治愈代谢肾病一定要先了解其病因,知道他是由哪些疾病怎样引起的才能对症下药来更好的治疗,早点知道的话会更好。下面请青岛静康医院专家来讲解下代谢肾病的病因:

代谢肾病是近些年破坏人类健康的一大恶疾,大家对代谢肾病的预防可为无微不至,那么引发代谢肾病的原因是哪些呢?一般认为代谢肾病所具有的肾小球硬化症是糖尿病微血管的病变一部分。代谢肾病的发病机理直接涉及到糖尿病血管病变的发病机理,包括遗传和代谢两个方面,但更多的临床研究证明代谢紊乱,慢性高血糖是引起糖尿病微血管病变的主要原因,新的研究证明多元醇通过活性增高是糖尿病性肾病发病的重要原因。

下面我们一起了解常见的几种代谢肾病诱因:

(1)遗传因素: siperstoin等研究发现,糖尿病患者毛细血管基低膜较正常人明显增厚,患者儿女血糖正常者有轻度的基底膜增厚,说明遗传因素与发生微血管的病变有关,因此,代谢紊乱仍是引起代谢肾病的主要原因。

(2)内分泌紊乱也是代谢肾病的一个原因: 生长激素增高,二型糖尿病患者有明显增高外,幼年型患者也较为显著。分泌增多和糖尿病微血管病变有密切关系。生长激素可以促进蛋白质合成,促使基底膜蛋白质的合成和增厚,有人切除小鼠垂体后注射链尿佐菌素造成糖尿病,给予小剂量的生长激素,结果是糖尿病大鼠的肾小球基膜明显增厚,说明生长激素影响糖尿病微血管病变。胰高血糖素增多,增加肾血流量,增高血糖浓度,促进血浆溶酶活性从而影响毛细血管的渗透性,因此,胰高血糖素的各项增高可能为又一影响微血管病变的因素,导致代谢肾病的发生。

(3)代谢肾病的原因还包括代谢紊乱: 代谢紊乱是高血糖引起糖尿病微血管病变的主要原因,由于胰岛素缺乏导致持续性高血糖状态,进入内皮细胞与半乳糖结合成的双糖单位增多,同时代谢肾病病人肾脏葡萄糖转移活性增高,促使糖蛋白合成增加,大量沉积基膜上,高血糖使肾小球毛细血管基底膜糖基化血红蛋白增多,影响多肽的连接通透性增加,从而诱发糖尿病。

(4)高血糖密切相关,体内血糖控制不佳会加速代谢肾病的恶化,良好的血糖控制可明显延缓其发展。高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生,细胞外基质增多,系膜扩张,肾小球基底膜增厚等。

(5)高血压:高血压与代谢肾病发生无直接关系,但原有高血压或病程中至微量白蛋白尿期时血压升高后可加速代谢肾病进展和肾功能的恶化,加重尿白蛋白的排出。

(6)肾血流动异常:高血糖时,肾小球内高灌注,高滤过状态,跨毛细血管壁压力增高,使系膜细胞扩张,上皮细胞足突融合和产生致密小滴,肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。肾小球基膜Ⅳ型胶原信使糖核酸增高,使基膜增厚,最终形成系膜的弥漫性、结节性病变,发生肾小球硬化。在压力增高的情况下,蛋白滤过增加,亦可沉积于系膜区和肾小球基底膜,促进基质增生,形成恶性循环,并可造成结节性和弥漫性肾小球硬化。

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关键词:代谢肾病病因
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