青岛静康中医肾病医院
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除了杨梅 吃蔬菜也会导致高钾 肾病患者要警惕！
发布日期：2023-07-24 13:53:09
事实上，防范高钾始终是慢性肾病患者的课题之一。毕竟人体内90%的摄入钾需要由肾脏排泄。
钾是细胞内的主要阳离子。钾的吸收和排泄主要分别由胃肠道和肾脏调节。肾脏受损后，排泄钾的能力下降。此时如果摄入过多高钾食物，则会致使钾离子滞留在血液当中，浓度越高，风险越大。
通常血钾刚刚开始升高时不具有特征性症状，但随着浓度的升高，临床上会表现出肢体感觉异常、麻木，肌肉酸痛等，严重时会表现为肌肉软弱无力。
更为严重的是对心血管系统的影响。患者通常会出现心跳缓慢和心律失常，重症高钾血症甚至会引起心室纤颤和心跳骤停。
再加上，肾病患者大多需要服用降压药，要么是为了控制血压达标，要么是通过降低肾小球的囊内压，辅助降低尿蛋白。
而部分降压药在特殊情况本身即有升肌酐升血钾的副作用。如沙坦类降压药在肾脏供血不足或者双侧肾动脉狭窄的情况下，有血钾和血肌酐水平升高的副作用。
所以，对于血钾的防范，肾病患者更要提高警惕。除了杨梅、樱桃、香蕉、杏等常见高钾水果，任谁都会将其划在健康饮食范畴之内的蔬菜，其实也是饮食中钾的主要来源之一。
肾病患者多有忌口，低糖、低盐、低脂、优质低蛋白饮食结构中，所有空余出来的部分，几乎全部由蔬菜来填补。但蔬菜，尤其是一些深色、根茎类、菌菇类的蔬菜，含钾量较高。
为了防止多吃蔬菜导致血钾升高，我们通常建议患者朋友们要将蔬菜提前切成小块或小段焯水。由于钾溶于水，这样处理之后，蔬菜中的钾含量可以减少约1/2或1/3。
除此以外，对于慢性肾衰竭患者、透析患者以及少尿的患者，尤其注意定期进行肾功能、血常规、电解质、血清碳酸氢钠盐水平检查，随时发现及时调节，预防严重心血管事件发生。
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